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早期遗体变化与水分相关的征象

点击次数:264   更新时间:2024-04-27      来源:本站



(1)角膜混浊
人死后角膜透明度逐渐降低,变为混浊,呈灰白色,最后不能透视瞳孔的现象称为角膜混浊。角膜混浊与其黏多糖和水分的含量有关。人死后不久,黏多糖及水分保持原量时,角膜清晰;随后黏多糖的水合作用受阻,水分逐渐增加,角膜开始混浊并随水分的增加而加重,另外,角膜混浊与角膜pH值、离子含量和蛋白质变化也有关。人死后角膜形态改变有一定规律,在自然存放条件下死后5~6小时角膜上出现白色小点,以后小点逐渐扩大:6~12小时呈轻度混浊,可透视瞳孔;15~24小时混浊加重,角膜混浊呈云雾状,中度混浊,半透明,尚可透视瞳孔:至48小时或更长时间时呈高度混浊,不能透视瞳孔。角膜混浊受许多因素的影响,其中主要是眼睑是否闭合和周围的温度、湿度,闭眼的角膜较开眼的混浊快;角膜周围温度越高,越容易发生混浊。
(2)局部干燥
局部干燥又称皮革样化,是指尸表皮肤较薄的局部区域因水分快速蒸发、干燥变硬,而呈蜡黄色、黄褐色或深褐色羊皮纸样的变化,表现特征:表皮较薄、湿润、柔软的部位,如口唇、阴囊、阴唇以及皮肤褶皱等处(特别是婴儿的颈项部)易于形成局部干燥,其中口唇的局部干燥有时被误认为外伤或腐蚀性毒物所致,阴囊的干燥有时则被误认为损伤所致;死后如眼睑未闭,暴露于空气中的部分球结膜和巩膜逐渐干燥、变薄,出现黄褐色斑,可见于角膜两侧,呈三角形,多见于眼球的外侧,继之出现于内侧,须注意与结膜下出血斑相区别。在空气干燥、温度较高、通风良好的环境中,遗体的局部干燥较快。反之,在空气湿润、温度较低、通风不良的环境中,遗体的局部干燥较慢,水中遗体不发生皮革样化。
(3)自溶
遗体组织细胞由于受自身释放的水解酶的作用而发生结构破坏、溶解.组织变软至液化的现象称为自溶。自溶的发生与细菌无关,而是死后遗体组织细胞中的溶酶体遭到破坏,释放出数十种水解酶,使组成细胞的蛋白质、核酸、脂类及糖类等高分子化合物或复合物水解,导致组织细胞的结构破坏,器官变软。自溶的发生与发展顺序有一定的规律性,胰腺和胃肠黏膜先发生自溶;然后是实质脏器;脑组织自溶发生亦早,但发展较慢:皮肤与结缔组织自溶较慢。自溶的发生受遗体所处的外界环境条件、内在因素和人为因素所影响,如环境温度高、衣着多或肥胖遗体尸温较高,故自溶快;又如埋于地下或冷藏的遗体自溶慢。